英格蘭成年人口的肥胖比率在過去約30年間增加超過一倍。英國智庫King’s Fund最新分析顯示,1993年16歲或以上成年人的肥胖比率為15%,至2024年升至30%的歷史新高;目前約有1,400萬名成年人屬肥胖,較假設比率維持1993年水平多出約700萬人。分析指出,這期間歷屆政府先後推出多達14份肥胖策略,情況卻持續惡化。
升勢在年輕一代尤其急劇。按King’s Fund的分析,16至24歲群組2024年有18%屬肥胖或嚴重肥胖,1993年僅6%;計及人口變化,現時約有100萬名青年成年人肥胖,較比率不變的推算多出約70萬人。該智庫公共衞生資深研究員巴克(Dave Buck)稱升勢「明顯令人憂慮」,批評歷屆政府「講就講得動聽,卻未有充分付諸行動」,形容數據反映應對「肥胖計時炸彈」的失敗。
肥胖上升的成因多重。過去30年間,服務業及文職工作在經濟中佔比上升,傳統製造業及體力勞動減少,令更多人從事久坐的辦公室工作。食品價格自1990年代以來下跌,部分源於各大超市競爭加劇,加上快餐店及外賣速遞普及,令高脂、高鹽、高糖食物「一按即到」;巴克指這類外賣在貧困程度較高、肥胖風險較大的地區尤其普遍。
肥胖是二型糖尿病、心臟病、高血壓、骨關節炎及部分癌症的風險因素。英國政府資料估計,肥胖及超重每年令英國經濟損失約1,260億英鎊,其中約120億英鎊由國民保健署(NHS)承擔,相當於其年度預算約7%。自1992年首次收集英格蘭肥胖數據以來,政府已公布14份全國肥胖策略,措施包括2018年開徵高糖軟飲徵費(促使部分廠商減糖),以及在兒童電視節目時段禁播垃圾食品廣告等;惟工黨2024年承諾進一步限制不健康食品促銷的計劃,至今仍未生效。
近年GLP-1類減重藥物的使用漸增。在NHS體系內,減重針Wegovy只提供予身體質量指數(BMI)達35、且至少患有一種相關疾病的成年人,另一款Mounjaro則自2025年3月起經英格蘭及威爾斯的NHS專科減重診所提供;不少人選擇自費購買。衞生及社會關懷部(DHSC)表示,減重藥只是整體計劃的一環,減少不健康食品的促銷、增加運動及鼓勵健康飲食同樣重要。有分析指出,法國等國家成功維持肥胖率相對穩定,經驗俱在,關鍵在於是否願意汲取。
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