英格蘭政府上周才公布史上最大規模的精神健康服務擴充藍圖,惟一項業界調查顯示,全國多數精神健康服務機構因被要求「量入為出」、平衡帳目,正計劃在本財政年度削減或凍結服務。業界及工會警告,數以百萬計輪候人士的等候時間勢將延長,兒童、青少年及弱勢群體首當其衝。
據《衛報》報道,一項今年3月進行、涵蓋37間英格蘭精神健康服務機構的業界調查發現,68%機構表示很可能在2026至27年度縮減或關閉服務,59%會凍結職位空缺,57%或削減臨床人手。報道指,受影響的服務涵蓋兒童及青少年精神健康、心理治療、成癮支援、危機介入,以及針對少數族裔和低收入群體的社區項目。
其中,東倫敦NHS基金信託(East London Foundation Trust)計劃削減約2,500萬英鎊開支,在約6,000名員工中裁走330個職位(約5%),並「重整」至少10項服務;一間設20張病床的中途照顧病房Fothergill ward將於9月21日關閉。工會Unite全國衛生官員穆恩(Richard Munn)批評「削減精神健康服務只會令公帑成本以幾何級數上升,並摧毀生命」;倡議組織「保衛我們的公營NHS」(Keep Our NHS Public)聯席主席奧沙利文醫生(Dr Tony O’Sullivan)警告,病人「將無可避免地轉向私營渠道求醫」。當地工黨議員貝古姆(Apsana Begum)亦就對公共衛生及健康不平等的影響表達嚴重關注。削減潮的背景,是NHS England要求全國全部205間信託本年度達至收支平衡。
諷刺的是,就在本周三(8月6日),政府與首相伯納姆才高調宣布一項3.43億英鎊、涵蓋159所新設施的精神健康擴充計劃,包括約100間免預約社區中心及59間精神健康急症室,目標2029年前落成(詳見本站報道)。衛生及社會照顧部回應調查時強調,本年度已向精神健康服務投放創紀錄的161億英鎊,並增聘8,500名精神健康人員。宏觀擴充的承諾,與前線機構同步收縮的現實之間,落差正引發質疑。
東倫敦信託的Fothergill病房定於9月21日關閉,各信託仍在敲定本年度削減方案,工會及倡議團體料續施壓。慈善組織Mind政策主管波拉德(Tom Pollard)等界別人士要求政府正視擴充藍圖與實際撥款落差,避免前線服務在「平衡帳目」壓力下被蠶食。
資料來源:








